市政府关于批转市民政局等部门南京市优抚对象医疗保障办法的通知
江苏省南京市人民政府
市政府关于批转市民政局等部门南京市优抚对象医疗保障办法的通知
各区县人民政府，市府各委办局，市各直属单位：
市政府同意市民政局、财政局、人社局、卫生局拟定的《南京市优抚对象医疗保障办法》，现转发给你们，请认真遵照执行。
南京市人民政府
二○一一年十一月十六日
南京市优抚对象医疗保障办法
(市民政局 市财政局 市人社局 市卫生局 2011年11月)
第一章 总 则
第一条 为切实保障我市优抚对象医疗待遇，根据《军人抚恤优待条例》，民政部、财政部、劳动和社会保障部、卫生部《优抚对象医疗保障办法》(民发〔2007〕101号)，《江苏省实施〈军人抚恤优待条例〉办法》(江苏省人民政府令第43号)、《江苏省优抚对象医疗保障办法》(苏民优〔2008〕30号)和其他有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用对象为本市户籍且全额领取残疾抚恤金、定期抚恤金或定期补助金的以下抚恤优待对象：
(一)退出现役的残疾军人；
(二)烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属；
(三)在乡复员军人(指1954年10月31日前入伍、后经批准从部队复员，且退役后未参加过工作的人员)；
(四)带病回乡退伍军人；
(五)参战退役人员(指1954年11月1日以后入伍并参加过为抵御外来侵略、完成祖国统一、捍卫国家领土和主权完整、保卫国家安全而进行的武力打击或抗击敌方的军事行动，迄今已经从军队退役的在农村的和城镇无工作单位且家庭生活困难的人员)；
(六)参加核试验退役人员(指不符合评残和享受带病回乡退伍军人生活补助条件，但患病或生活困难的农村和城镇无工作单位的原8023部队退役人员和其他参加核试验的军队退役人员)。
以上对象除一至六级残疾军人外，在本办法中简称为其他优抚对象。具有双重或多重身份的优抚对象，按就高原则享受医疗保障待遇。
第三条 本办法适用原则：
(一)坚持属地管理；
(二)坚持公开、公平、公正，给予医疗服务优惠和照顾，提供便捷的医疗服务；
(三)坚持城乡协调发展，衔接社会保险制度；
(四)坚持政府补助与个人负担相结合，建立医疗补助制度；
(五)坚持保障基本医疗需求，保障水平与经济社会发展相适应；
(六)坚持政府主导，部门协作，资源共享，注重实效。
第二章 一至六级残疾军人医疗保障
第四条 企业一至六级残疾军人(不含离休干部和已参加公费医疗或参照离休干部医疗费统筹的人员)按照属地原则全部参加本市城镇职工基本医疗保险。
(一)有工作单位的一至六级残疾军人，随所在单位参加城镇职工基本医疗保险，按规定缴费。所在单位无力参加基本医疗保险的，经户籍所在地的区县民政部门会同人社、财政部门审核确认后，单位缴费部分，由区县残疾军人医疗补助资金统一缴纳；个人缴费部分，由残疾军人自行承担。个人缴费有困难的，经区县民政部门审核确认后，由区(县)残疾军人医疗补助资金统一缴纳。
(二)与原企业解除劳动合同现无工作单位的残疾军人由户籍所在地的区县民政部门按照灵活就业人员参加基本医疗保险的办法办理参保手续，其基本医疗保险缴费部分由区县残疾军人医疗补助资金统一缴纳。
第五条在切实做好城镇职工基本医疗保险的同时，对一至六级残疾军人实行补充医疗保障。
(一)残疾军人医保个人账户在按医保规定划入的基础上，由残疾军人医疗补助专项资金按年度给予定额医疗补助，于每年年初划入残疾军人医保个人账户。具体标准为：六级每人每年3500元，残疾等级每递增一级，每人每年递增500元。当年个人账户结余部分，转入下年继续使用。残疾军人去世后，个人账户结余部分按基本医疗保险的有关规定办理。
(二)残疾军人医疗补助的范围为在基本医疗保险定点医疗机构就诊发生的门诊和住院医疗费用。其中，住院床位费(含空调费)最高报销标准为50元/日。
(三)残疾军人医保个人账户用完后，对其在基本医疗保险规定用药和医疗服务目录范围内的剩余部分的基本医疗费用由区县人民政府按以下比例给予补助，本年度在2万元以内的部分由区县残疾军人医疗补助资金补助90%；2万元以上的部分由区县残疾军人医疗补助资金补助95%。
(四)残疾军人需转外地就医的，按基本医疗保险规定办理转院手续，基本医疗保险报销后符合规定的费用，由区县民政部门根据转院证明、出院小结、医院费用明细等材料的复印件和医保报销支付凭证原件审核报销。
第六条 一至六级残疾军人因旧病复发就诊的医疗费用，经劳动能力鉴定委员会确认后，按照工伤保险有关规定处理。
第七条 一至六级残疾军人已参加公费医疗或参照离休干部医疗费统筹办法执行的地区，按原办法执行(公费医疗改革)，确保现有医疗待遇不降低。
第三章 其他优抚对象医疗保障
第八条 其他优抚对象(不含一至六级伤残军人)医疗保障按照属地原则参加城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗。
(一)城镇就业的其他优抚对象，随所在单位参加城镇职工基本医疗保险，按有关规定缴费。
(二)以灵活就业人员身份参加城镇职工基本医疗保险的其他优抚对象，根据《南京市城镇社会基本医疗保险办法》(市政府第265号令)规定，区县人民政府按参加城镇居民医疗保险的个人缴费标准给予参保补助。
(三)城镇居民医保、新型农村合作医疗的参保、参合费用，由市、区县两级财政承担。
第九条 其他优抚对象的具体医疗保障措施
(一)定额门诊补助。烈士遗属，因公牺牲军人遗属、病故军人遗属中的孤老、孤儿，在乡复员军人、七至十级残疾军人、带病回乡退伍军人、参战退役人员、参加核试验退役人员中的孤老，定额门诊补助每人每年为600元；因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、在乡复员军人、七至十级残疾军人、带病回乡退伍军人、参战退役人员、参加核试验退役人员，定额门诊补助每人每年为400元(参加城镇职工基本医疗保险的七至十级残疾军人，定额门诊补助金统一由医疗保险经办机构打入其医疗保险个人账户)。
(二)定期体检补助。其他优抚对象凭医院体检单实行定期定额体检补助，补助标准参照纳入社会化管理服务的企业退休人员体检费标准执行(已享受其他定期体检的人员除外)；
(三)门诊大病、住院治疗补助。其他优抚对象门诊大病、住院治疗的基本医疗费用，先按城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗规定报销后，剩余部分的基本医疗费用(指按各自参保性质规定的目录范围内发生的医疗费用)由区县人民政府按以下规定比例给予补助：烈士遗属，因公牺牲军人遗属、病故军人遗属中的孤老、孤儿，在乡复员军人、无工作单位的七至十级残疾军人、带病回乡退伍军人、参战退役人员、参加核试验退役人员中的孤老，门诊大病和住院治疗的补助标准为80%；因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、在乡复员军人、无工作单位的七至十级残疾军人、带病回乡退伍军人、参战退役人员、参加核试验退役人员，门诊大病和住院治疗的补助标准为50%。其中，门诊大病种类与医保、新农合门诊慢性病、门诊特殊病相对应，门诊大病医疗补助当年度累计不超过20000元。
(四)七至十级残疾军人旧伤复发所发生的医疗费用，参加工伤保险的，经劳动能力鉴定委员会确认后，由工伤保险基金支付；没有参加工伤保险，有工作单位(原单位或托管单位)的，由单位按照《工伤保险条例》有关规定予以支付；所在单位无力支付或无工作单位的，按照工伤保险有关规定和标准给予医疗补助，所需资金由区县人民政府解决。
第四章 医疗优待
第十条 优抚对象到医疗机构就医时，凭《中华人民共和国残疾军人证》或《南京市优抚对象医疗优待证》优先挂号、优先就诊、优先取药、优先住院。对患危急重病的优抚对象，实行先就医后结算等医前救助措施。
第十一条 南京地区各惠民医院和慈善门诊均为优抚定点医疗机构。优抚对象凭《南京市优抚对象医疗优待证》到优抚定点医疗机构就医，享受惠民医疗的各项优惠待遇。
第十二条 优抚医疗机构应公开优抚对象优先、优惠的医疗服务项目；按照规定的用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录为优抚对象提供医疗服务，做到合理检查、合理用药、合理收费。
第五章 医疗资金的筹集和管理
第十三条 各级人民政府应积极筹措优抚对象医疗补助资金，列入年度部门预算。优抚对象医疗补助资金来源为：
(一)上级财政拨付的优抚对象医疗补助资金；
(二)本级人民政府财政预算安排的资金；
(三)依法可以用于优抚医疗补助的福利彩票公益金；
(四)依法接受的社会捐助资金;
(五)依法筹措的其他资金。
第十四条 医疗补助资金管理：
(一)企业一至六级残疾军人医疗补助资金分市、区县两级管理：市级残疾军人医疗补助资金，由市民政部门根据有关规定测算，经市财政审核确定后，市人社部门将医疗定额补助款项划入残疾军人医疗保险个人账户；区县残疾军人医疗补助资金，由区县民政部门根据有关规定测算，经区县财政审核确定后，通过区县民政部门专项支付。
(二)各级民政部门应对优抚对象医疗补助资金实行专项管理、分账核算，严禁挪用、截留、挤占。财政、民政、人社、卫生等相关部门要密切配合，制定措施，切实加强优抚对象医疗补助资金的使用管理。
第六章 职责分工
第十五条 优抚对象医疗保障工作由各级民政、财政、人社、卫生等部门在各自职责范围内管理并组织实施。各部门应密切配合，各司其职，实现优抚对象医疗保障资源信息共享。
(一)民政部门负责审核、认定优抚对象身份，将符合条件的优抚对象纳入医疗保障范围；统一办理无工作单位的一至六级残疾军人参加城镇职工基本医疗保险、公费医疗等手续；组织办理所在单位无力参保或无工作单位的其他优抚对象参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的手续；按照预算管理要求编制年度优抚对象医疗补助资金预算，报同级财政部门审核；采取有效措施，加强优抚对象医疗补助资金管理，确保优抚对象医疗补助资金专款专用；协调有关部门研究处理优抚对象医疗保障工作中遇到的具体问题。
(二)财政部门要足额安排优抚对象医疗补助资金，列入同级财政部门年度预算，及时拨付优抚对象医疗保障资金，并会同有关部门加强资金管理和监督检查。
(三)人社部门应将符合条件的优抚对象纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险；做好已参保优抚对象的医疗保险服务管理工作，按规定保障优抚对象享受相应的医疗保险待遇；向民政部门提供已享受医疗保险待遇的优抚对象的有关情况。
(四)卫生部门应将符合条件的优抚对象纳入新型农村合作医疗；组织优抚定点医疗机构为优抚对象提供优质的医疗服务；加强对优抚定点医疗机构的监督管理，规范医疗服务行为，提高服务质量，保障医疗安全；向民政部门提供已享受医疗保险待遇优抚对象的有关情况。
第七章 监督管理
第十六条 参与优抚对象医疗保障工作的单位及其工作人员有下列行为之一的，由其主管单位责令改正；尚不构成犯罪的，依法给予行政处分或者纪律处分；构成犯罪的，移送司法机关依法追究刑事责任：
(一)违反规定审批优抚对象医疗保障待遇的；
(二)在审批优抚对象医疗保障待遇中出具虚假证明的。
第十七条 优抚对象有下列情形之一的，不得给予医疗补助优待：
(一)未按规定在非指定医疗机构就医、购药发生的医疗费用；
(二)因涉及违法犯罪行为发生的医疗费用；
(三)出国、出境期间发生的医疗费用；
(四)交通事故、医疗事故等应由赔偿责任者支付的医疗费用(经有关部门核定后赔偿责任者确无能力赔偿的，仍然可以享受医疗补助待遇)；
第十八条 优抚对象虚报骗取医疗报销费、医疗补助资金的，由所在地区县民政部门给予警告，并限期退回非法所得；构成犯罪的，移送司法机关依法追究刑事责任。
第十九条 优抚对象所在单位未按照有关规定缴纳城镇职工基本医疗保险费用的，由所在地区县人民政府劳动和社会保障部门责令限期履行义务；逾期仍未履行的，按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》的规定予以处罚。因不履行缴费义务使优抚对象受到损失的，应当承担赔偿责任。
第八章 附 则
第二十条 本办法中孤老是指男满60周岁、女满55周岁的无儿无女且无法定赡养人的优抚对象。孤儿是指未满18周岁且无法定抚养人的优抚对象，如果年满18周岁时仍在大学本科及本科以下阶段学习的(军校等国家提供全额补助的院校除外)，年龄放宽到该阶段学习毕业为止。
第二十一条 本办法从2012年1月1日起实施。
玉林市人民政府关于印发玉林市实施无偿献血暂行规定的通知
广西壮族自治区玉林市人民政
玉林市人民政府关于印发玉林市实施无偿献血暂行规定的通知
玉政发〔2004〕24号
各县（市）区人民政府（管委），市政府各委办局：
《玉林市实施无偿献血暂行规定》已经市人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
玉林市人民政府
二OO四年四月十九日
玉林市实施无偿献血暂行规定
为确保我市各级各类医疗机构临床用血需要和安全，保障献血者和用血者身体健康，根据《中华人民共和国献血法》、《广西壮族自治区献血条例》等有关规定，结合我市实际，制定本规定。
一、市、县（市）区人民政府领导本行政区域内无偿献血工作，市、县（市）区卫生行政部门是无偿献血工作的主管部门。市人民政府设立无偿献血委员会，委员会下设献血办公室，负责我市无偿献血的组织、宣传等有关日常工作。
市献血办主要工作任务为：
（一）草拟全市无偿献血规划和年度无偿献血工作计划，并负责组织具体的实施工作；
（二）协调、督促各相关部门配合做好无偿献血工作；
（三）落实无偿献血工作必须的经费，监督无偿献血专项资金使用；
（四）负责组织全市无偿献血的宣传发动和科普教育工作；
（五）督促检查下级政府开展无偿献血工作情况。
二、市、县（市）区政府各职能部门要按各自职责协助做好无偿献血工作。卫生行政部门监督管理无偿献血工作，负责采供血机构的管理；血站严格按国家标准和技术规范采集、检测、贮存、供应血液；各级红十字会依法参与无偿献血的宣传、组织工作，组织动员会员率先献血；宣传部门应积极组织各种类型的无偿献血社会宣传活动；公安部门在采血车停放地点、献血场地等方面提供方便，做好大型献血活动的现场秩序维护工作；工、青、妇及其它社会团体做好广大工人、青年、妇女等人群无偿献血的宣传、发动和组织工作；其它各部门密切配合，充分发挥本部门在无偿献血工作中的作用。
三、提倡在本市行政区域内居住（含暂住三个月以上），年龄在18—55周岁的健康公民自愿无偿献血，各国家机关、社会团体、企业、事业单位和居民委员会应每年组织适龄公民无偿献血1—2次，也可积极动员鼓励本单位、本居住区的适龄公民个人到血站或血站设置的固定采血点、流动采血车献血。公民每次献血量为200—400毫升，献血间隔期限不少于6个月。对积极献血的公民，单位或居委会可以给予一定的奖励。
四、玉林市中心血站为本市法定采供血机构，负责本市行政区域内血液采集和临床供血。血站在《采供血机构执业许可证》核定的项目、内容和范围内开展采供血工作。经市卫生行政部门批准，血站可设立献血屋和流动采血车，为献血者提供各种安全、卫生和便利的献血条件。
五、医疗机构临床用血时，必须对血站提供的血液严格核对，严禁将不符合国家规定标准的血液用于临床。凡遇大量紧急用血，血站应在最短时间内专车送血或调剂就近血库的血液应急，如需进行就地应急采血，必须符合《广西壮族自治区献血条例》的有关规定。
六、无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。
七、玉林市中心血站在采供血业务活动中的所有收入属预算外资金,实行收支两条线管理,全额用于献血事业的发展, 其中国家规定的全血和手工分离成分血供应价格的上浮部分资金及单位、个人对无偿献血事业的捐助等，作为无偿献血专项资金，由玉林市中心血站设专户管理，市献血办监督使用。专项资金用于无偿献血的宣传、管理、科研、设备及无偿献血者（包括献血者的配偶和直系亲属）的还血等项目。
八、凡在本市无偿献血的公民，享受下列优惠待遇：
（一）无偿献血累计800毫升（含800亳升）以上者，临床用血时本人终身无限量免交血液采集、储存、分离、检验等费用；
（二）无偿献血累计达200毫升—800毫升（不含800毫升）者，临床用血时本人5年内（按最后一次无偿献血时间计算）无限量免交血液采集、储存、分离、检验等费用，5年后按献血量的2倍免交上述费用；
（三）无偿献血不足200毫升或参加献血后经血液检验不合格者，临床用血时本人可按献血量等量免交采集、储存、分离、检验等费用；
（四）无偿献血者的配偶和直系亲属临床用血时，自最近一次献血起5年内可按献血量的2倍免交采集、储存、分离、检验等费用，终身按献血总量等量免交上述费用。
无偿献血公民及其配偶和直系亲属临床用血后（含在外地用血），可凭医院的用血证明、发票、无偿献血证及献血者身份证，献血者和用血者关系有效证明，到市献血办按规定报销有关费用。
九、为鼓励广大公民积极参加无偿献血，按照《广西壮族自治区献血条例》和《全国无偿献血奖励办法》的规定，市人民政府、市红十字会每两年召开一次表彰大会，对符合国家无偿献血奖励标准的献血者以及在无偿献血宣传和组织工作及临床用血技术研究和推广工作中成绩显著的单位和个人进行表彰、奖励。
十、凡违反《中华人民共和国献血法》和《广西壮族自治区献血条例》规定的，由县级以上人民政府卫生行政部门依法查处，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
十一、本规定自发布之日起实行，由市
